Наблюдали 120 больных алкогольной кардиомиопатией, доставленных в клинику службой скорой помощи с различными диагнозами, чаще всего с подозрением на ИБС.
Более чем у половины больных диагностированы бытовое пьянство и хронический алкоголизм 1 стадии, что свидетельствовало о том, что АКМП может формироваться еще до развития алкогольной наркомании.
Кардиалгии и соматовегетативные расстройства как основные проявления АКМП имелись у 53 больных. Боль в области сердца обычно проявлялась на следующий день или через несколько дней после алкогольного эксцесса, чаще локализовалась в области верхушки сердца, не была приступообразной, носила ноющий, тянущий характер. Нитроглицерин не снимал боль.
Объективное исследование в момент болей выявило тахикардию и умеренную артериальную гипертонию у 69,8 % больных. Изменения ЭКГ псевдо ишемического типа отмечены у 24,8 % больных.
Изменения предсердного комплекса и высоты зубца Т были очень вариабельны и нередко регистрировались только в первые дни после АЭ. Депрессия сегмента ST отмечена у 32 % больных, отрицательный зубец Т — у 9,4 %. Нарушения ритма сердца выявлены у 32 больных, у 12 из них обнаружены признаки алкогольного поражения печени.
У 26 больных отмечены пароксизмальная и постоянная формы мерцания предсердий, обычно в первые 5—6 ч после АЭ, что сопровождалось выраженной вегетативной симптоматикой, тяжело переносятся больными.
В некоторых случаях пароксизмы МП приводили к острой сердечной недостаточности и падению АД вплоть до коллапса. У 5. больных постоянная форма МП развилась после повторяющихся в течение 5 лет пароксизмов МП, связанных с ЛЭ. Желудочковые экстрасистолы зарегистрировали у 4 больных.
Сердечную недостаточность как ведущий симптом АКМП выявили у 6 больных алкоголизмом II и III стадии. Клиническая кар-, тина завершающей стадии АКМП не отличалась от течения застойных КМП другой этиологии.
У всех этих больных наблюдали признаки нарушения кровообращения по большому и малому кругу, кардиомегалия с увеличением желудочков сердца. Больным проводилась терапия сердечными гликозидами и диуретиками. Чувствительность к сердечным гликозидам у этих больных нередко была повышена.
Считают, что диагноз алкогольного поражения сердца может быть установлен с применением общепринятых методов обследования больного и что раннее выявление заболевания сердца при условии соблюдения полной абстиненции может привести к полному выздоровлению.
Ваш пост поддержали следующие Инвесторы Сообщества "Добрый кит":
nikalaich, midnight, zaria, fordewind, optimist, d0z4t0r, vp-cosmos, alexfisher, student61, volv, zlata777, zolotova1703, felicita, massatela, plamir2018, voronchihin, semitsvetik, pkrugloff, lilia, denispavlov, apnigrich, olgaxx, verdon, seagull15, kudesnikaltay, borodaus, bumex2008, marko44, mixtrum, arhiopteriks, vitalson, virt, blange, sevaev, cryptenthusiast, esperos, goodnews, siddxa, jahspear, astrofilosof, evgeniybb, egoryana, edsaw, daos, chimborazo, marigold, alte, lira, lvivrugby, get999, bomberussbot, ezavarov, knyazevbn
Поэтому я тоже проголосовал за него!
Так как Вы голосуете за мои посты, я проголосовал на 2% сильнее!
Узнать подробности о сообществе можно тут:
Разрешите представиться - Кит Добрый
Правила
Инструкция по внесению Инвестиционного взноса
Вы тоже можете стать Инвестором и поддержать проект!!!
Если Вы хотите отказаться от поддержки Доброго Кита, то ответьте на этот комментарий командой "!нехочу"
dobryj.kit теперь стал Делегатом! Ваш голос важен для всего сообщества!!!
Поддержите нас: