Откровенное размышление о том, почему наличие нескольких психических диагнозов — это норма современности. Разбор масштабного исследования генетики 14 расстройств с иронией, чёрным юмором и личными наблюдениями за медийными персонами и собой.
Знаете, у нас с женой есть забавная традиция — мы периодически ставим людям психиатрические диагнозы.
Нет, мы не врачи-психиатры, и да, мы прекрасно понимаем всю абсурдность ситуации.
Но когда твой круг общения меняется чаще, чем настроение у подростка, трудно удержаться от такого невинного развлечения.
Правда, есть проблема: я не могу в динамике отследить, как меняется психика тех, кого мы «диагностировали» пару лет назад. Зато телевизор! Вот где настоящая золотая жила для наблюдений.
Голубой экран как психиатрическая клиника открытого типа
Некоторые медийные личности так часто мелькают на телевидении, что, кажется, уже буквально измозолили внутреннюю поверхность монитора.
И вот тут-то начинается интересное: наблюдая за ними годами, я могу лично подтвердить — люди меняются.
Причём не всегда в лучшую сторону.
А иногда начинаешь подозревать, что у человека не один диагноз, а целая коллекция. Букет, так сказать.
И знаете что? Наука меня только что подловила за руку и сказала: «Чувак, ты прав! Это норма».
Когда один диагноз — это слишком скучно
Международная группа исследователей только что выдала на-гора потрясающее исследование.
Они проанализировали данные более 6 миллионов человек (представляете масштаб?!) и пришли к выводу, который одновременно успокаивает и пугает: наличие нескольких психических расстройств — это норма, а не исключение.
Читаю эту новость и думаю: ну вот, теперь официально. Мы все понемногу того. И это прекрасно!
Или ужасно.
Или и то, и другое одновременно — что, кстати, тоже может быть диагнозом.
Учёные взяли и составили карту генетического профиля 14 психических расстройств. Выяснилось, что эти расстройства группируются в пять кластеров с высокой степенью генетического сходства.
Проще говоря, если у вас есть одно расстройство из определённой группы, велики шансы получить в нагрузку ещё парочку из того же набора. Как в акции «два по цене одного», только наоборот — два по цене... нет, стоп, тут вообще не про цену.
Генетика — новая астрология для пессимистов
Самое забавное в этом всём — роль генетики.
Оказывается, окружающая среда и жизненный опыт, конечно, влияют на развитие расстройств, но генетическая предрасположенность играет более значительную роль.
То есть, условно говоря, если в вашем генетическом коде уже заложена склонность к депрессии, то добавить к ней тревожное расстройство — это как докупить недостающие детали конструктора. Коллекция собирается сама собой.
Я вот сижу и думаю: а каков мой набор?
Что там у меня в генетической корзине?
И самое страшное — я вполне допускаю, что уже давно не тот человек, каким был даже вчера. Не говоря уже о более продолжительных сроках.
Психиатрия: медицина на ощупь
Знаете, что поразило меня больше всего в этом исследовании?
Цитата одного из учёных: «Психиатрия — единственная медицинская специальность, в которой нет однозначных лабораторных тестов».
Вдумайтесь! В 21 веке, когда мы можем определить уровень витамина D в крови с точностью до запятой, мы не можем с помощью анализа крови определить, есть ли у человека депрессия. Пока, во всяком случае.
Это же чистый сюрреализм!
Врачам приходится полагаться на симптомы и признаки. То есть, по сути, на слова пациента и собственные наблюдения. Средневековье какое-то, честное слово.
Только вместо «демоны в голове» теперь «дисбаланс нейромедиаторов». Звучит научнее, суть та же — тыкаем пальцем в небо.
База данных на 6 миллионов: Big Brother в психиатрии
Исследование грандиозное — более миллиона человек с диагностированными расстройствами и 5 миллионов без диагноза.
Учёные искали генетические маркеры, которые чаще встречаются у людей с определёнными расстройствами. И нашли! Нашли настолько, что смогли разделить 14 расстройств на пять генетически похожих групп.
Представьте себе: вас анализируют, сканируют ваши гены, сравнивают с миллионами других людей и говорят: «Поздравляем! Вы входите в группу риска по расстройствам A, B и C. Бонусом можете получить D». Прям как гороскоп, только страшнее.
Почему это важно (и почему я паникую)
С одной стороны, это исследование — прорыв.
Понимание генетических связей между психическими расстройствами поможет врачам лучше диагностировать и лечить пациентов. Может, когда-нибудь появятся те самые анализы крови, которые покажут: «У вас склонность к депрессии 78%, к биполярному расстройству 45%, к тревожности 92%». И можно будет работать с этим превентивно.
С другой стороны — боже мой, какой ужас!
Значит, большинство людей обречены иметь не один диагноз, а несколько? Значит, это норма? Мы живём в мире, где психическая норма — это наличие отклонений?
Личные наблюдения дилетанта
Возвращаясь к моим наблюдениям за телевизионными персонажами.
Есть у меня один «любимчик» — не буду называть фамилию, но вы его знаете. Так вот, за последние пять лет я наблюдаю у него явную динамику. Начал с лёгкого нарциссизма, добавил паранойю, присыпал манией величия и, кажется, недавно докупил мегаломанию. Целый набор! И самое интересное — он явно не один такой.
Смотришь ток-шоу и думаешь: тут не психологи нужны, тут бригада скорой психиатрической помощи нужна. Причём для всех — и для участников, и для ведущих, и для зрителей, которые это смотрят (включая меня).
А что со мной?
Честно признаюсь: я понятия не имею, какой я был вчера и какой сегодня. Жена иногда смотрит на меня странно — может, она уже диагноз обновила? Может, в её табличке напротив моей фамилии теперь стоит не то, что было полгода назад?
И это, знаете ли, страшновато. Мы все медленно, но верно меняемся.
Наши психики не статичны.
Мы накапливаем опыт, травмы, стрессы, радости — и всё это формирует нас. А ещё у нас есть генетика, которая, как выясняется, вполне себе предопределяет некоторые вещи.
Вывод, которого нет
Так что же делать со всей этой информацией?
Паниковать?
Или, наоборот, расслабиться и принять, что быть немного (или сильно) не в порядке — это нормально?
Исследование говорит: множественные диагнозы — это норма.
Генетика подтверждает: если у вас есть одно расстройство, велика вероятность получить ещё.
Жизнь добавляет: все мы понемногу того.
И знаете что?
Может, это и к лучшему. Может, признание собственной ненормальности — это первый шаг к тому, чтобы перестать претендовать на звание «идеального человека» и просто жить.
Со своими тараканами, диагнозами и особенностями.
А я пока продолжу наблюдать за телевизором, ставить диагнозы медийным личностям и иногда ловить себя на мысли: «А не пора ли мне самому к специалисту?»
Но потом вспоминаю: у них ведь даже анализов крови нет. Будем полагаться на самодиагностику. Что может пойти не так?
#психическоездоровье #психиатрия #генетикарасстройств #множественныедиагнозы #ментальноездоровье #психология #научныеисследования #депрессия #тревожность #черныйюмор #саморефлексия #психика #современнаямедицина #генетика #нормальность
@padolski1, Приветствую. Статья — бомба. Особенно тронул финал про «понятия не имею, какой я был вчера». Поймала себя на том, что давно так не смеялась и не рефлексировала одновременно над одним текстом.
После прочтения возник вопрос-размышление: а как, по-вашему, эта «нормализация множественности» изменит наше отношение к терапии? «Излечить болезнь» сможет «наладить сложную систему»? Было бы интересно увидеть ваш взгляд в будущем.
Отличная работа. 👍️
@alfara, был бы психиатром - попробовал найти ответ))) а так - я патологоанатом: до сих пор удивляюсь, рассматривая ткани человека под микроскопом - как это всё вместе может слаженно работать долгие годы...)
@padolski1, А мне муж говорит, что я не меняюсь, потому что люди, вообще, не меняются. ) Но я придерживаюсь Вашего мнения.