Проект "ЖИЗНЬ" 1-Тур. Дни, которые мне запомнились на всю жизнь - а сердце так бьется, и не сдается!

Привет всем!

Сегодня в рамках конкурса от @genyakuc "ПРОЕКТ ЖИЗНЬ" хочу продолжить свою историю, начатую в моем прошлом посте, в котором рассказала, как можно совершенно неожиданно попасть в предсмертную ситуацию, о рисках для жизни в случае заболеваний сердца и любых сердечно-сосудистых заболеваний
https://golos.id/ru--proektzhiznx/@gloriya/proekt-zhizn-ot-genyakuc-kategoriya-den-kotoryi-ya-zapomnil-na-vsyu-zhizn
Не буду повторять все знаки приближения инфаркта - я их уже перечисляла в том посте, да и вы о них всегда можете более внимательно прочесть в Интернете.
Возьму оттуда лишь основные:

Основные признаки надвигающейся катастрофы: боль за грудиной, отдающая в левую руку, под лопатку, в шею. Как правило, боль сильная, однако у некоторых она может быть ноющей, тупой.
***

У меня ломота была под обеими лопатками, и самая сильная боль была в правой руке, как будто сейчас лопнут в ней вены, боль шла именно по ним. Причем вместе с этой болью приходит почти паническое ощущение страха за свою жизнь. Это так же - один из симптомов приближающегося инфаркта.
Но стоит помнить , что эти признаки различны у мужчин и женщин.

Итак, после инфаркта, коронарографии и стентирования трех коронарных артерий, меня записали на плановую, в рамках федеральной программы, операцию АКШ - аортокоронарное шунтирование.
Это операция по шунтированию коронарных артерий, и проводится она с распилом грудной клетки.
Для шунтов - обходных вен, которые имплантируют в обход закупоренных участков поврежденных коронарных артерий, извлекают, как правило, вены с ноги (они наиболее длинные и крупные, и менее всего подвержены атеросклеротическим изменениям).

Операция АКШ проводится в случаях, когда возможности стентирования уже исчерпаны, просвет пораженной атеросклерозом артерии уже настолько узок, что для расширения ее и восстановления нормального кровотока сердца технически стент поставить уже невозможно. Либо когда уже слишком большое количество мест, пораженных атеросклеротическими бляшками сосудов

***

Представить, что тебе распилят не только грудную клетку, но еще и разрежут ногу, для забора шунтов для сердца, такого ужаса я себе даже помыслить не могла. Но, как я поняла из всех доступных источников, отказ от этой операции - прямой путь в могилу.

АКШ делается наиболее успешно без осложнений и с меньшим риском для жизни пациента - на живом бьющемся сердце, но это требует бОльшего мастерства хирургов.
Поэтому традиционно, чаще всего, в наших условиях организм больного подключают к аппарату искусственного кровообращения, заменяющему сердце, которое останавливают на время проведения операции по имплантации шунтов.
Длится такая операция 3-4 часа, иногда и дольше, в зависимости от сложности.
Затем сердце запускают вновь.
И если она прошла успешно, человек возвращается, считай, с того света)))

Говорили мне, что обязательно ведется видеозапись операции, и что копию диска с этой записью можно выкупить после операции. Но я пока на такой подвиг так и не решилась.
Если интересно, как проводятся такие операции, можно посмотреть здесь

И вот на подготовку к этой операции после выписки со стационара у меня оставалось 2 месяца.
За это время нужно было пройти все круги ада, собирая по перечню предоперационных исследований все необходимые документы, без которых на операцию в кардиоцентр просто не принимают.

Только один перечень-список этих исследований и анализов на бумаге занимал более страницы.
Могу сказать, что задача эта - непростая даже для здорового человека, что уж говорить об инфарктнике.

Причем система нашего здравоохранения такова, что по каждому пункту исследований/анализов из этого списка необходимо ездить 3-4 раза (в случае, если все благополучно) - а то и больше:

1. Попасть на прием к ведущему врачу (терапевту или кардиологу), чтобы выбить/взять талончик и направление на каждый анализ/исследование.
   За сроками сдачи их (чтоб к моменту назначенной операции они были еще годны) приходится следить самому больному.

2. Пройти исследование в строго назначенное время, в очередях и с сюрпризами, например, выданный потом результат может оказаться вовсе неполным по всем тем показателям, что были указаны в направлении. А это - опять бесконечная изматывающая беготня и нервотрепка.

3. Явиться для проверки результата - а если он неудовлетворительный, то необходимо устранять причины, и затем сдавать его заново.

Например, мне для снижения вязкости крови после инфаркта и стентирования были назначены агрессивные кислотные препараты, которые, как оказалось, разрушают слизистую желудка (ЗИЛТ и аспириновые лекарства)
Ни один врач не предписал какие-либо щадящие средства для поддержки желудка.
Хотя в анамнезе цвел уже с молодости гастрит.
В результате этого, когда я пришла на гастродуоденоскопию, т.е. глотать "кишку" - обнаружилось изъязвление луковицы желудка.

Оставалось у меня уже всего три недели до операции на то, чтоб успеть и вылечиться, и снова пройти это треклятое ФГДС.
Разумеется, в такие сжатые сроки было никак не обойтись без самых эффективных дорогих лекарств.
Едва-едва я успела пройти таки 3-х недельный курс лечения, и заново отправилась за направлением на эту пытку.
На ФГДС пришла и просто им сказала - "если вы у меня что-то найдете, то этим подпишете мне смертный приговор, потому что в операции мне тогда откажут".
После исследования врач молча мне вручил заключение, что все в порядке.
Слава Богу, что на этот раз все обошлось.

Зачастую имела место и такая ситуация: врач дает талончик, а потом оказывается, что это лишь треть исследования, а 2/3 следует оплатить.
Ответ - у нас нет реагентов и прочее. Или - а я вам уже на одно давала!
И подскажут, что через дорогу - платные анализы (где сидят такие же врачи, вчера работавшие в поликлинике), вас там встретят, как родного, с распростертыми объятиями.
В самой поликлинике так же оказываются платные услуги, например, по исследованию вен, талончик на которые врач "зажала".
К концу этих 2-х месячных "похождений" от отчаяния, что не смогу физически все это пройти, что называется, я уже "лезла на стенку", и чуть ли не рыдала.
Хорошо, хоть время было благоприятное - ранняя осень.

Так вот, необходимо помнить всем (и не отмахивайтесь руками), чтоб не влипнуть в такую же дикую ситуацию, с такими мытарствами, что одно из обязательное условий заботы о своем здоровье - это постоянный контроль за своим давлением - и особенно в жару!
Ибо большая часть гипертоников в мире даже не подозревает о своем заболевании!
Существует даже такой термин, как "дачный" инфаркт, как следствие сочетания провоцирующих факторов - жара + физическая перенагрузка.
А скорая помощь, учтите, ведь не на каждую дачу еще сможет добраться.

У меня, например, никогда проблем с давлением по жизни не было.
Верхнее (систолическое) 110-120, нижнее (диастолическое) 70-80.
То есть, давление всегда было, как у космонавта!
Медкомиссии проходила на работе ежегодно, никаких проблем не было.
Поэтому мне и в голову не могло прийти - вдруг начать проверять его!

Если признаки предынфарктного состояния налицо, не забудьте один важный момент - при вызове "Скорой" настоять на том, что требуется именно КАРДИОЛОГИЧЕСКАЯ бригада!
Это поможет Вам сократить драгоценное для жизни больного время ожидания до принятия экстренных мер по его спасению, когда каждая лишняя минута может оказаться решающей в спасении, либо роковой.
Примерно всего в течении 2-х часов времени можно успеть спасти человека. А иногда и его недостаточно.

Пишу об этом потому, что хочется еще раз всем вам, дорогие мои, сказать, - куда лучше учиться на чужих ошибках, чем на своих, и внимательно следить за своим здоровьем и здоровьем своих близких, чтобы избежать таких тяжелых последствий своей безалаберности.

***

Про первую помощь при инфаркте можно еще сказать несколько слов (напоследок):

1. Вызвать, как можно скорее "Скорую".
   До приезда "Скорой" больного лучше усадить в полусидячее положение или уложить с приподнятым изголовьем, если присутствует одышка, лучше усадить его с опущенными вниз ногами. Открыть приток доступа свежего воздуха, ослабить/растегнуть стягивающую тесную одежду.
   Если же давление пониженое, бледность кожных покровов, то приподнимать голову не следует, лучше уложить с низкой посадкой головы в постель. Таблеток давать при пониженном давлении не нужно.

2. Измерить давление. При низком пульсе и давлении не нужен нитроглицерин - он может усугубить состояние больного.

3. При повышенном давлении дать больному 1 таблетку нитроглицерина, который является индикатором.
   Если этот прием нитроглицерина не купирует боль - это и является признаком инфаркта.
   Вторую таблетку можно давать не ранее, чем через 15 минут- это важно! Нитроглицерин помогает снять одышку.
   Более 3-х таблеток давать не следует.

4. Дать больному разжевать пол таблетки - 300 мг аспирина, для ускорения его действия, для "разжижения" крови.

5. По приезду "скорой" обязательно перечислить врачам , какие препараты, в какое время, и сколько были приняты больным.

Если что-то я не совсем верно описала, надеюсь, наш всем известный доктор @stepanov меня поправит)

Часто поднять настроение мне помогает одна из любимых песен:

"Далеко" (Мумий Тролль)
Далеко до наполненных шумом лесов,
Далеко до захваченных ветром лугов,
Еще дальше до темы морских берегов,
Но сердце так бьется и не сдается!!!

Берегите себя и своих близких, ваши добрые взаимоотношения крайне важны для вашего и их здоровья)

С условиями участия в конкурсе от @genyakuc "ПРОЕКТ ЖИЗНЬ" - 1 тура Вы можете ознакомиться здесь

Моя искренняя благодарность спонсорам проекта за ваш вклад, участие в развитии и содействие
@marina, @dmilash, @aleco. @olegst, @sharker, @sept, @arcange, @konti !