Медицина на пороге революции. Каждый день совершаются открытия, готовые перевернуть нашу жизнь. Сегодня врач может прописать вам немного ядерного излучения ... и это уже вполне нормально. Имеет ли ядерная медицина будущее, и если имеет, то насколько она эффективна?!
Ядерные технологии...Благодаря им было создано самое страшное оружие на планете - ядерное. Это мощнейшее оружие стёрло с лица Земли два японских города, Хиросиму и Нагасаки. И всё же, оказывается, что ядерную радиацию можно использовать в благих целях. Так появились атомные источники энергии и одна из самых передовых отраслей медицины - ядерная. Используя силу атомного ядра, учёные научились не только диагностировать смертельные заболевания, но и полностью их излечивать.
Невероятно сложно поверить в то, что радиация может вылечить человека, ведь нам больше знакомы сведения о негативных последствиях облучения. Получая радиоактивные изотопы и используя их уникальные свойства, врачи могут лечить людей.
Изотопы радиоактивные — изотопы любого элемента периодической системы Д. И. Менделеева, атомы которых имеют неустойчивые ядра и переходят в устойчивое состояние путем радиоактивного распада, сопровождающегося излучением.
Если внутри какой-либо молекулы заменить обычный атом на его радиоактивный изотоп, то такую молекулу можно будет увидеть с помощью медицинских сканеров. Распространяясь и накапливаясь в организме, изотопы подсвечивают патологические очаги, позволяя врачам видеть невидимое.
Циклотрон - ускоритель элементарных частиц, позволяет получить чистые радиоактивные изотопы для производства особых фармакологических препаратов. Например, фтор 18 - радионуклид, которые применяется в диагностике самых смертельных заболеваний. Производя столько важные вещества, циклотрон при этом не выделяет никаких ядерных отходов. Из фтор 18 при помощи радиохимического синтеза позже будет получен раствор фтордезоксиглюкоза. Этот радиофарм препарат применяют для визуализации опухоли, определения предрасположенности организма к болезни Альцгеймера. Такие препараты могут отслеживать в головном мозге процессы связанные с нейродиративным поведением. Они словно маяк, отсвечивающий любые отклонения в организме.
Нейродегенеративные заболевания (греч. -, нейро-, «нервы-» и лат. dēgenerāre, «вырождаться») — группа в основном медленно прогрессирующих, наследственных или приобретённых заболеваний нервной системы.
Несмотря на то, что данные радиофарм препараты не обладают высокой радиоактивностью, транспортировки их крайне осторожная. Их перевозят в специальной свинцовой таре и к работе с ними подпускается только специально подготовленный персонал.
На сегодняшний день ядерная радиация применяется в основном при онкологических заболеваниях. Так используя один из самых передовых методов диагностики, позитронно-эмиссионную томографию.
Позитронно-эмиссионная томография (позитронная эмиссионная томография, сокращ. ПЭТ, она же двухфотонная эмиссионная томография) — радионуклидный томографический метод исследования внутренних органов человека или животного.
Так, врачи онкологи получают уникальную возможность обнаруживать опухоль на ранних стадиях. Это происходит за счёт того, что попадая в организм, изотоп распадается, испуская позитроны. Когда они встречаются в тканях с электронами, возникает гамма-квантовое излучение. Именно оно фиксируется тамогрофом и выглядит на снимках как свечение. Несмотря на то, что при ПЭТ диагностике пациент получает небольшое количество радиации, считается, что оно безопаснее, чем рентген.
Помимо диагностики, радиация может эффективно лечить. Например, с помощью ПЭТ, можно с ювелирной точностью рассчитать дозу облучения необходимую для каждого отдельного человека. Для лечения, применяются изотопы с более продолжительным полураспада. Ведь их задача не только подсветить во время исследования опухоль, а полностью её разрушить. На сегодняшний день широко используется брахитерапия.
Брахитерапия — вид радиотерапии, когда источник излучения (Ra-226, Ir-192, I-125, Cs-137, Co-60) вводится внутрь поражённого органа. Преимущество метода заключается в возможности подведения максимальных доз лучевой терапии непосредственно на опухолевый очаг и в зону интереса при минимизации воздействия на критические органы и смежные ткани. Широко используется в лечении опухолей шейки матки, тела матки, предстательной железы (простаты), влагалища, пищевода, прямой кишки, языка и др.
Ещё один эффективный метод лечения - это радио хирургия, когда патологический очаг облучается высокой дозой ионизирующего излучения. Лечение проводится с помощью радиотерапевтического ускорительного комплекса - киберножа.
Кибернож (англ. CyberKnife) — радиохирургическая система производства компании Accuray, предназначенная для лечения доброкачественных и злокачественных опухолей и других заболеваний.
Его главное достоинство заключается в том, что кибернож воздействует на опухоль с точностью до 0,5 миллиметра. Это достигается за счёт того, что ускорение генерируется в мощный пучок и направляется точно в цель, при этом здоровые клетки не повреждаются. Несмотря на своё название, кибернож не делает ни одного надреза, пациент находится в сознании, всё видит и слышит. Однако не все виды опухоли поддаются лечению с помощью этого метода, например глиобластома, одна из самых агрессивных форм опухоли, поскольку невозможно определить её расплывчатые границы.
В ближайшем будущем, ядерная медицина научится не только продлевать жизнь пациенту с диагнозом глиобластома, но и лечить её. Так была разработана микро-пучковое облучение, которое разбивает поток энергии на несколько пучков. Однако данный вид облучения только на стадии исследования и экспериментирования. Учёные считают, что наиболее перспективным способом лечения в ядерной медицине является нейрон-захватная терапия.
Нейтрон-захватная терапия, или нейтронозахватная терапия — метод радиотерапии. Метод лечения рака с использованием реакций, возникающих между радиочувствительными медикаментами и нейтронами. При этом в опухоли предварительно накапливают бор, гадолиний (в эксперименте кадмий), что повышает её чувствительность к нейтронному излучению. Затем опухоль облучают потоком тепловых нейтронов. В онкологических клиниках уже применяется терапия на основе бора (Boron Neutron Capture Therapy). Остальные варианты находятся в фазе экспериментов.
В нейрон-захватной терапии применяют вещество, живущее меньше 1 миллиардной доли секунды. Суть заключается в следующем: в опухоль вводят нерадиоактивный изотоп, бор 10. Затем пациента облучают потоком нейтронов. В ходе взаимодействия с нейтронами, бор 10 превращается в возбуждённый бор 11, которые живёт одно мгновенье. Фактически получается, что радиофарм препарат производится фактически в клетках. В ходе распада бор 11 превращается в частицы, которые не могут распространиться дальше одной двух клеток. Т.е уничтожаются только раковые клетки. Однако ещё многое стоит исследовать и изучить, поскольку остаётся решить самую важную проблему, адресной доставки бора в опухоль.
Ядерная медицина - это медицина будущего, сомнений нет. Возможно в скором времени, учёные разрабатывают и эликсир бессмертия, но а сейчас нам остаётся лишь беречь своё здоровье. Берегите себя и не болейте!
