В исследовании 13 из 90 студентов заболели простудой в течение 5 дней после того как 20 минут продержали свои ноги в тазике с холодной водой (+10°С). В тоже время в группе контроля заболели только 5 из 90 студентов. Здесь многие вспомнят мем о "британских ученых", которые регулярно развлекают своими чудаковатыми экспериментами. Однако, кроме статистической связи охлаждения ног с простудой, имеются исследования раскрывающие и механизм данного феномена.
Хорошо известно, что на холоде капилляры кожи сужаются, перераспределяя около литра крови в глубь организма. Этот фундаментальный рефлекс снижает теплоотдачу и стабилизирует общую температуру тела. При этом локальное охлаждение отдельной части тела имеет и системный эффект.
Еще в 1919 году было установлено, что охлаждение кожных покровов вызывает рефлекс сужения сосудов и в полости носа. В результате этого значительно сокращается секреция носовой слизи, которая служит первым барьером на пути инфекции - на ней "залипают" и связываются антителами около 10% вдыхаемых микроорганизмов. Остальные 90% переносятся вдыхаемым воздухом в бронхи и даже достигают альвеол, но к их судьбе мы вернемся позже.
Однако при чем здесь охлаждение именно ног - спросите вы - если охлаждение любой части поверхности тела вызывают сокращение капилляров слизистой носа. Например, руки очень часто замерзают, но ведь это не заканчивается простудой. Ответ на этот вопрос может быть скрыт в том факте, что именно заболевшие простудой студенты отметили общее переохлаждение пока держали ноги в холодной воде. Так как через ноги проходит очень большой объем крови, то за 20 минут пассивного сидения с холодным тазиком, теплопотери вполне могли вызвать общее переохлаждение. Что же происходит в носу в таком случае?
Как при общем переохлаждении, так и при локальном охлаждении слизистой носа, реснитчатый эпителий перестает двигаться и эвакуировать выделяющуюся носовую слизь в носоглотку. Под действием гравитации застоявшаяся слизь находит выход в наружу в виде всем знакомых соплей. Между тем, в норме, проглатывание носовой слизи играет важную роль в предотвращении инфекций ЛОР-органов.
После проглатывания коктейль из слизи и антигенов инфекции достигает мукозальной иммунной системы кишечника. Здесь микробы поглощаются фагоцитирующими М-клетками (1 - на схеме ниже), которые разбирают их на части (2), а наиболее видоспецифичные молекулы микроба М-клетки презентируют на своей поверхности (3). Данные молекулы специфически (по принципу "ключ в замок") распознаются рецепторами лимфоцитов (4), которые затем синтезируют антитела (иммуноглобулины) (5) специфичные к конкретному микроорганизму. Затем антитела мигрируют с током крови (6) и выделяются на всех слизистых (7), в том числе дыхательной системы и легких, где эффективно связывают микроорганизмы - те самые 90%.
Таким образом, сокращение капилляров в слизистой носа при охлаждении кожи (в т.ч. кожи ног) не достаточно для возникновения простуды. Охлаждение ног в эксперименте явилось причиной общего переохлаждения у самых "мерзлявых" студентов, в результате чего был блокирован механизм распознавания инфекции мукозальной иммунной системой кишечника. А вот сокращение секреции слизи в совокупности с прекращением ее эвакуации в кишечник вполне может закончиться простудой. Так что одевайтесь по погоде и не только в валенки, как девчонка на фото:
Прав был Суворов, когда писал в книге "Наука побеждать": "Ноги держи в тепле, живот в голоде, а голову в холоде".
Читайте также мои рекомендации по профилактике простудных заболеваний. Чтобы не пропустить новые посты - подписывайтесь на самый интересный блог о медицине!
ps. Данный пост дублирован в другом моем блоге
Интересно, спасет ли ситуацию при переохлаждении запрокидывание головы и принудительные попытки доставить сопли "по назначению"? ))
И еще вопрос - иногда при попадании инфекции (возможно, вирусов) в носовую полость мы чихаем. Это организм делает "экспресс-анализ" и заранее решает избавиться от инфекции, с которой он не в состоянии справиться?
"Интересно, спасет ли ситуацию при переохлаждении запрокидывание головы и принудительные попытки доставить сопли "по назначению"?"
Шмыганье носом с целью втягивания соплей с последующим их проглатыванием - вполне себе метод!
Чихание - реакция на различные инородные тела в полости носа. При воспалительном процессе (инфекция или аллергия) данный рефлекс усиливается. Не думаю, что чих может быть спровоцирован первичным попаданием патогена на слизистую носа.
Эксперимент довольно оторванный от реала, охладить ноги не охладив все остальное довольно сложно на практике.
В принципе давно известно, что переохлаждение конкретной точки тела для организма довольно опасно. Отсюда рекомендации не сидеть на холодных камнях (особенно мужчинам) или не сидеть под кондиционером.
Есть два варианта переохлаждения (без обмораживания). Либо рефлекторное сужение капилляров на слизистых (например, под кондиционером), либо непосредственное локальное переохлаждение слизистых (например, слизистых простаты при сидении на холодных камнях). В первом случае сужаются капилляры на слизистых, а значит меньше поступает факторов иммунитета. Во втором случае снижение температуры ослабевает взаимодействие антител с антигенами инфекции. На практике эти два механизма подавления иммунитета часто комбинируются.
Как здорово что у "Голоса" есть свой Доктор!
Да при этом еще и популяризатор!