Журнал «Психология». Заметки о психотерапии

Заметки о психотерапии

Про стыд

• важнейшая функция стыда - сохранить отношения ценой отказа от части себя
• стыд - маркер значимости происходящего и отсутствия поддержки среды
• главная защита от стыда - идеализированная ложная идентичность
• стыд рождается в отношениях, но проживается в одиночестве
• стыд является маркером уровня присутствия в контакте
• психотерапия не избавляет от стыда, но повышает его переносимость. Задача - переживание опыта близости без разрушения об него

Про эмоциональную зависимость

Эмоциональная зависимость вырастает из ранних разочарований в отношениях с родителями и прочими опекунами и покоится на основательном фундаменте из сепарационной тревоги, внутриличностного расщепления и неустойчивой идентичности. 

Это наследие прошлого приводит к нарушению коммуникации в настоящем, когда у партнеров нет возможности обмениваться посланиями о состоянии внутреннего мира, вместо этого вынуждая их наполнять контакт манипуляциями и требованиями. 

С одной стороны, это препятствует развитию, с другой - защищает от столкновения с бессознательной тревогой. Бессознательный опыт выносится на границу контакта и в этом месте мы оказываемся в тупике - чтобы поменять коммуникацию, нужно изменить то, что лежит в ее основе. Но гештальт подход обладает “черным ходом” к этой ситуации.

Его важнейший тезис звучит так - нет необходимости есть торт целиком и сразу；если мы можем отрегулировать то, что происходит на границе контакта между собой и другим, этого уже достаточно. Если у вас получается сохранять чувствительность к себе, когда ситуация требует противоположного, это важная победа. 

Изменения прошлого происходят здесь и сейчас. В настоящем мы можем вернуться к тем урокам, которые когда-то пропустили, посколько раньше эти вызовы превышали пределы переносимости. А сейчас мы вполне готовы делать маленькие шаги к тому, что действительно важно.

Отличие начинающего терапевта от терапевта умудренного

Какое отличие между начинающим и опытным терапевтом можно считать существенным? Чем вообще определяется их разница? 

Первое, что приходит в голову - опытный терапевт осознан относительно своих интервенций, он точно знает, откуда движется клиент и где ему следует оказаться. Разумеется, при более тщательном рассмотрении, это оказывается совсем не так. Именно начинающий терапевт стремится сделать пространство своей работы максимально освещенным, тогда как опытный предпочитает действовать в полумраке. Начинающий терапевт связывает успех своей работы с точным следованиям правилам, но к успеху парадоксальным образом приводит противоположная установка. Разьидентификация с правилами наоборот подчеркивает терапевтическую идентичность и принадлежность к некоторому символическому пространству. Фантазм действует лишь тогда, когда он сам себя цензурирует и в этом смысле аналитический дискурс возможен когда терапевт действительно не знает, как он работает. Что, разумеется, вовсе не мешает ему строить различные гипотезы об уже состоявшейся работе. Эффективность терапевта возможна, если терапевт отказывается от необходимости быть эффективным. Вспомните любую ситуацию, к которой вы тщательно готовились - так или иначе оказывается, что самое прекрасное и запоминающееся случается внезапно, непредсказуемо и случайно. Также и в работе - все, что необходимо, уже присутствует в отношениях. В связи с этим предложу еще один тезис - только бессознательное оказывает влияние на реальность, тогда как усилия сознательной жизни направлены всего лишь на создание условий для его сокрытия, к счастью, ненадежного.

Автор - Макс Пестов

Врач-психотерапевт, психиатр-нарколог, системный семейный терапевт, гештальт-терапевт, супервизор, тренер 

Личный сайт

Телефон: (4212) 25-40-77 (Хабаровск)   

Источник фото 1