Эффективность вакцины от гриппа

Осень - начало агитационной кампании вакцинации против гриппа и часто можно услышать, что эффективность вакцины достигает 60%. Как получена эта цифра и как вакцинация на самом деле снижает заболеваемость гриппом?

Впечатляющие обывателя двузначные числа эффективности вакцинации - не обман, однако важно понимать способ их вычисления, чтобы не оказаться чрезмерно самоуверенным выходя из прививочного кабинета. 

В агитационных материалах очень редко раскрывается истинное значение уровня эффективности, как это добросовестно сделано в данном случае:

Если вы вакцинированы, то необходимость обращения в больницу для лечения гриппа на 60% ниже

Судя по данным CDC (Центр по контролю заболеваемости) результат в 60% был получен в сезоне 2010-2011 гг, когда вакцина показала рекордную эффективность за всю историю исследования, а в остальные годы данное значение колебалось в пределах 10-56%. Но еще более важно то, как оценивается эффективность.

Каждый год в учреждения здравоохранения обращаются люди с симптомами гриппа, однако диагноз ставится только в случае лабораторного подтверждения наличия вируса в организме. Затем вычисляется процент вакцинированных и не вакцинированных среди заболевших. Например, в прошедшем сезоне за медицинской помощью с подтвержденным гриппом вакцинированные обращались на 42% реже, чем не вакцинированные.

Однако такой анализ не учитывает заболевших не обратившихся за медицинской помощью и не демонстрирует степень снижения риска заболевания благодаря вакцинации. Чтобы узнать реальную способность вакцины предотвратить заражение гриппом, в 2010 году (как раз когда были получены рекордные 60%) были опубликованы результаты масштабного исследования на 11 404 добровольцах с использованием вакцин и плацебо.

Из 11 404 участников 7132 человека было вакцинировано, а 3965 - получили плацебо. Каждого участника исследователи обзванивали еженедельно и интересовались самочувствием, и в случае признаков гриппа выполнялась лабораторная диагностика инфекции. В результате из вакцинированных заболело гриппом 1,5% участников, а из тех кто получал плацебо заболело 4,2%.

Однако почему в отчетах и агитках мы видим 60%, а 1,5 и 4,2 шанса из 100 - нет. Вероятно, потому что  60% - выглядят более убедительно. Ведь 4 шанса из 100, что человек заболеет гриппом, если не вакцинируется, и 1-2 шанса из 100, что человек заболеет, если вакцинируется - погоды не сделает. Кому сказать эти цифры, тот скорее просто откажется от вакцинации.

Я не против противогриппозной вакцинации - по данным исследований вакцина реально снижает заболеваемость. Но я хочу, чтобы потребители ясно понимали, какую эффективность ожидать от применения препарата. Это поможет принять осознанное решение о вакцинации, право на которое предоставлено законодательством.

Если вас заинтересовал данный пост, то рекомендую прочитать о целесообразности вакцинации от вирусного гепатита. Чтобы не пропустить обновления - подписывайтесь на самый интересный блог о медицине!

ps: данный пост был дублирован в другом моем блоге