Лобный синдром или "безвольная воля".

"Заставь дурака богу молиться - он пол расшибет".

Когда-то мои товарищи - психологи старших курсов рассказали мне о случае на практике в психиатрической больнице, где она наблюдали человека с "клиническим безволием". По их словам этот человек обладал абсолютным отсутствием воли, но чужую волю он исполнял без единых вопросов, а позже даже был готов объяснить свои действия.

---

(ссылка на источник)

---

Я ожидал столкнуться с этим в рамках клинической практики, но столкнулся с этим в день выборов, выполняя работу наблюдателя, и при том, к моему удивлению....неоднократно.

В этом посте я бы хотел рассказать о том, что можно назвать "клиническим безволием" или "лобным синдромом", описав то, что произошло и некоторые общие проявления и причины этой патологии.

Скажите, кого мне выбирать то надо?!

С самого утра наблюдался сильный ажиотаж, как только открылся участок повалил народ самой разной кондиции, умонастроений и "градуса клиники", но в общем-то в рамках нормы. Были откровенно слепые люди, в глазах некоторых читалась тревога и желание поскорее "облегчить душу". Были пенсионеры, пытающиеся "покрестить" избирательную урну.

Спустя полтора часа работы пришла пожилая женщина, которая довольно продолжительное время путалась в том, куда и зачем ей тут что-то надо. В итоге ей дали бюллетень и направили в кабинку рядом с которой сидел я. Зайдя в нее через какое-то время она выглянула и с потерянным выражением лица спросила:"За кого мне голосовать-то?".

---

(ссылка на источник)

---

Я не услышал в этом издевки, негодования...просто растерянность. Ей пытались сказать, что это должен быть ваш выбор, но судя по ее действиям и словам я понял, что "выбор" просто не входил в опции этого человека...

Сходный случай подвернулся спустя два часа. Мужчина, долго стоявший в кабинке выйдя из нее просто не знал, что ему дальше "нужно" делать. Через какое-то время он ушел оставив меня с ощущением: "Где-то я о таком слышал и даже читал". И меня осенило.

Где "находится" воля?

Воля и возможность совершать относительно независимый от ситуации выбор, программировать себя на действия в будущем появилось у животных не так давно. За данную функцию отвечает так называемая Кора больших полушарий или "серое вещество".

Но прямо там воля не хранится, там располагаются лишь физиологические основы этой функции психики.

---

(ссылка на источник)

---

Выдающимся российским психологом и медиком *А. Р. Лурия для удобства понимания того, где располагается та или иная психическая функция в головном мозге было выделено три зоны (блока):

1. Блок активации (I) - поддерживающий "тонус" психики, ее активность (сон/бодрствование). За данный блок отвечают внутренние структуры мозга - ретикулярная формация, и кое-что еще.

2. Блок обработки информации (II). Ощущения формируются не напрямую от взаимодействия рецепторов и среды, эта информация обрабатывается на различных уровнях, главным из которых является корковый уровень. Так зрительная инфа обрабатывается в районе затылка, аудио - в височных зонах, тактильная - в теменной области, обонятельная и вкусовая - чуть поглубже.

3. Блок планирования и программирования (III) - то, что позволяет нам планировать свои действия, контролировать их исполнение и делать выбор. Этот блок располагается в лобных долях.

---

(ссылка на источник)

---

Так вот, в зависимости от травмы той или иной области могут возникать те или иные проблемы: быстрая утомляемость (она может быть по множеству других причин - например при неврастении), непонимание речи, потеря зрения без повреждения органов зрения и....невозможность программировать свои действия, принимать самостоятельные решения.

"Лобный синдром"

Психиатрия часто, помимо всех прочих ассоциаций вызывает слово "лоботомия". Что означает сия процедура? Допустим, есть буйный человек, испытывающий самые различные и опасные позывы (как для других, так и для него). Его укладывают в операционную и различными путями: механически или химически удаляют ту самую лобную зону, лишая его воли. В чем же клиника?

---

(ссылка на источник)

---

Открытость к внешнему влиянию

К этому человеку можно подойти и сказать: "Пойди и купайся в озере/Съешь гальку/Выдерни из кого-нибудь клок волос/Копай яму". И он пойдет исполнять это. И даже будет продолжать это делать пока не получит новую "команду". В случае если он не выполняет чьи-либо инструкции он склонен демонстрировать "полевое поведение".

---

(ссылка на источник)

---

Полевое поведение

У каждой вещи есть какое-либо значение. Большинство вещей предполагают определенные действия с ними.

При "лобном синдроме" человек, которому не дали какой-либо инструкции склонен через какое-то время выполнять вещи с попавшими в его обзор предметами. При этом он может выполнять их многократно.

---

Полевое поведение свойственно и нормальным людям, которые не имеют какой-либо определенной цели. Например, если вы заходите в магазин без определенного плана купить что-либо вы можете ходить от одного стеллажа к другому, набирая то, что попадется под руку. Особенно если этот товар "по скидке".

---

(ссылка на источник)

---

Рационализация

Довольно интересный момент, но наблюдается не всегда. Суть его в том, что если попросить дать объяснения "своим" действиям у такого человека он с радостью вам все объяснит. Вариантов тут встречается два:

1. Он просто скажет, что ему так сказали или так нужно.

2. Либо подберет абсолютно любой повод, оправдывающий необходимость своих действий. Этот повод может быть бредовый, неподходящий для ситуации или с другой стороны похожий на правду (если собственно лично перед этим не наблюдать процесс - "дачи указаний").

---

(ссылка на источник)

---

-Зачем вы пошли купаться в озеро?
-Я подумал что для этого самое время, все купаются...
(На улице -20, никого нет).

-Зачем вы съели гальку?
-Потому что хотел есть, а гальки могут быть питательными.

-Зачем вы укусили женщину?
-Так требуют мои убеждения/закон/было голодно - я укусил.

И от себя (может и не "клиника"). Недавно видел интервью где одного мужчину спрашивали:
-Почему вы голосуете за кандидата ВВП?
-Он очень улучшил нашу жизнь, сделал тут все красивее, молодежь радуется, благополучие.
(при этом человек стоит в полуумирающем поселке, похожем на мусорку)

---

Суть механизма рационализации - что бы дать оправдание действиям, мотивы которых самому человеку не известны или же являются для его сознания недопустимыми и попросту немыслимыми.

Отсутствие критики

Думаю, что довольно очевидным из вышесказанного является то, что эти люди не способны на критическую обработку информации, самостоятельные умозаключения, не являющихся просто перебором "шаблонов объяснения".

Они без критики могут принять все, что им говорят и найти этому "собственное обоснование". Они могут обосновывать позицию одного человека, но при появлении нового мнения тут же перейдут к обоснованию этого мнения.

Причины

Помимо намеренного удаления лобной коры головного мозга лобный синдром можно связывать с любыми повреждениями мозга, приходящимися на его лобный участок:

• Травмы.
• Повреждение сосудов мозга.
• Возрастные дегенеративные процессы (у кого-то в 80-90, а у кого-то и в 40 лет)
• Альцгеймер, Пик.

---

(ссылка на источник)

---

Патология обыденности

Разумеется, мало где вы сможете встретить людей, соответствующих этому описанию, ибо это клиника и такое поведение так или иначе бросается в глаза. Однако существует множество промежуточных вариантов данной "патологии воли", встречающихся тут и там. И я говорю не про частичные и легкие повреждения.

"Функциональная атрофия"

Атрофия - (др.-греч. ἀτροφία) — отсутствие пищи, голодание. Многое в нашей жизни мы воспринимаем без критики. Это нормально, ведь постоянная критика затрудняет наши бытовые действия. Однако очень часто наш быт строится по определенному плану, который не требуется обдумывать. Иной раз мы вообще почти не встречаемся с реальным выбором, все идет как "по-маслу":

• повели в школу;
• дальше нужно в ВУЗ;
• окончил, дальше работа;
• надо завести жену;
• голосую как все;
• начальство все уже обдумало и решило;

---

(ссылка на источник)

---

И вот от такого "по-маслу" собственно и может происходит "атрофия органа воли". Его никто не разрушил, он просто не нужен. Это может быть постоянное воздействие извне, без возможности остаться наедине со своими мыслями, это может быть вызвано доминированием мотива "всем нравиться" и "быть как-все", страхом ответственности.

Заключение

Возвращаясь к выборам. Я видел, как на участок приходило довольно много людей, которые, судя по ряду явных и косвенных признаков видят реальность (в том, числе и политическую) свой выбор сделать вряд ли смогли бы.

Я говорю не только о пожилых людях, спрашивающих за кого голосовать (или требующих включения Ельцина в список кандидатов). На участок приходили люди с явной умственной отсталостью, с синдромом Дауна. Оговорюсь, что умственная отсталость при данном синдроме может отсутствовать. Но тут был человек, с синдромом Дауна с умственной отсталостью и он, не смотря на мое недоумение не голосовал.

Догадайтесь за кого голосовали данные товарищи?
В идеале данные граждане должны быть признаны недееспособными. Но...кого это волнует, при организации психиатрических служб в нашей стране.

---

Уважаемые читатели, подписывайтесь на мой блог, вас ждет много нового и интересного.

Текст написан эксклюзивно для проекта ГОЛОС.
Автор: Чулошников Алексей.